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职业运动员的死亡风险 死亡风险的差异表明存在运动特异性疾病机制

发布时间:2019-05-27 11:05:00 来源:

根据一项新研究,职业足球运动员的死亡风险似乎有所增加,包括与相似年龄的职业棒球运动员相比,患心脏和神经退行性疾病的风险更高。

这些发现提出了关于疾病发展中特定运动差异的重要问题以及驱动风险升高的机制。研究人员表示,此类机制需要进一步研究。

研究人员警告说,这项特殊的研究并非旨在阐明NFL球员风险升高的原因,也不是为了研究这些运动员疾病发展的机制。

分析 - 相似年龄的精英职业运动员之间的第一次头对头比较 - 于5月24日在JAMA网络 公开赛上公布。这项工作由哈佛大学陈氏公共卫生学院,哈佛医学院和斯波尔丁德康复医院的研究人员进行。

该调查结果基于对超过30年的3,419名NFL(美国国家橄榄球联盟)和2,708名MLB(美国职业棒球大联盟)球员的死亡率和死亡原因的回顾性分析。

在1979年至2013年期间,NFL球员中有517人死亡,MLB球员中有431人死亡。这种差异意味着足球运动员的死亡率比棒球运动员高26%。与MLB球员相比,NFL球员死于神经退行性疾病的可能性几乎高出三倍。研究显示,他们死于心脏病的风险也接近2.5倍。美国国家橄榄球联盟球员中有498人死于心血管疾病,MLB球员中有225人死亡。该研究确定39例死于神经退行性疾病,如阿尔茨海默病,ALS和帕金森病患者以及MLB运动员中的16例此类死亡。NFL组有11名自杀者,MLB组有5名自杀者。

研究人员表示,将这些差异推断为绝对数字,与MLB运动员相比,55岁时,每1000名NFL运动员的神经退行性疾病会导致额外死亡,另外还会增加一人死亡,到75岁时会增加11名神经退行性死亡。与美国职业棒球大联盟球员相比,55岁以下的心脏血管原因将导致每1000名NFL球员增加16名死亡,并且到75岁时,NFL球员的死亡人数将增加到77人。

研究高级作者Marc Weisskopf,Cecil K.和Philip Drinker说:“即使是单一的可预防或过早死亡也是太多,因此科学家和临床医生必须进一步研究以找出死亡率增加背后的原因。”哈佛禅学院环境流行病学和生理学教授。“然而,重要的是要记住,足球运动员中神经退行性疾病的实际死亡人数仍然很低。”

研究人员表示,因心血管疾病导致的超额死亡人数(77)显着增加,这可能是由于几个因素造成的,包括足球运动员的体重指数和心血管疾病的流行率。实际上,心血管疾病是美国和全世界的主要死亡原因。

结果表明,运动相关损伤和运动员调节中存在运动特异性差异是疾病发展的重要因素。研究人员表示,例如,NFL运动员的头部创伤,重复性头部损伤和脑震荡可能导致病情的发作,最终导致某些神经系统疾病。研究人员补充说,足球运动员更大的整体体型和更大的体重指数,使他们更容易患高血压和睡眠呼吸暂停,也可以作为贡献者。

对于他们的分析,研究人员使用从两个国家数据库获得的重要统计数据 - 国家职业安全与健康研究所获取有关NFL球员和MLB球员的拉赫曼棒球数据库的信息,该指数将MLB和前任联赛的数据结合起来存在。然后,研究人员将来自这两个数据库的死亡结果与来自国家死亡指数(National Death Index)的信息进行交叉引用,该指数是一个追踪美国境内死亡原因的联邦数据库。

过去的研究比较了职业足球运动员和普通人群之间的健康状况和死亡率结果,但这种比较本质上是有缺陷的,因为足球运动员总体上比一般人群更健康。NFL球员与普通人群之间的过去比较显示,足球运动员的总体死亡率较低,但神经系统疾病导致的死亡风险增加。

在一个更有意义的比较中,最近的一项研究分析了在NFL球员罢工期间参加的NFL球员和替代足球运动员的死亡结果。这项研究发现,NFL球员的死亡率有小但统计上无显着性的增加。

研究人员表示,两组具有相似身体特征,状态水平和整体健康状况的职业运动员之间的比较可以梳理出直接归因于一项运动与另一项运动相比的更有意义的风险差异。

研究人员说,了解某些特定运动活动是否以及如何促进疾病的发展,对于为适当的干预措施提供信息至关重要。

“职业足球生活可能会产生终身后果,特别是在心脏和神经系统健康领域,”Earle P.和Ida S. Charlton教授,哈佛医学院物理医学与康复系主任Ross Zafonte说道。 。

Zafonte补充说:“阐明体育特定的疾病发展方面对于我们提供最佳策略以保持最佳球员健康和预防疾病的能力至关重要。” “这项研究阐明了前任参与者在寻求医生全面健康评估方面采取积极措施的重要性。他们应该确保密切监测他们的心血管和神经问题,其中一些可能是可以治疗的。”

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